“雲醫生早！”

　　早上，雲珩依舊是三位門診醫生中來的最早的一位，到了診室門口，依舊是輸液室的姜豔豔和劉紅霞來的比他早一些。

　　打過招呼，雲珩進了診室，拿了自己的水杯，泡茶，接水，然後坐在就診桌後面的椅子上揉着手腕。

　　昨天回去之後，雲珩繼續練習持針，一直練習到晚上十點多，連續兩天，今天的手腕和手指更是酸疼的不行。

　　其實很多東西，最難的往往都是基本功，最難的也是入門，人常說說不如做，言行合一，把想法付諸于行動，往往要比把已經會的東西專精還要更難一些。

　　雲珩本就是勤奮型的孩子，更是深知這一點，因而既然開始了，他就會毫不遲疑的堅持下去。

　　揉了會手腕和手指，距離八點還有三分鐘的時候，就已經有患者進來了。

　　社區醫院這邊的上班時間是八點，可如果醫生早就開了診室的門，患者就會先進來排隊，因而何海鵬和周素雲幾乎都是掐着點的，最多也就提前五分鐘。

　　距離八點還有三分鐘診室就來了患者，這還是雲珩來了西亞社區醫院之後大早上來患者最早的一次。

　　進來的是一位三十來歲的女人，女人帶着一位十歲左右的小男孩。

　　在社區醫院這邊，患者以老人和孩子居多，成年人倒是相對少一些，不過雲珩這一陣看的患者還是成年人多一些，孩子倒是很少遇上，昨天下午遇到一位腸絞痛的嬰兒，今天是一位十歲左右的小男孩，算是雲珩遇到的第二位兒科患者了。

　　“坐吧。”

　　雲珩客氣的招呼了一下，一邊觀察着孩子，一邊客氣的詢問：“孩子多大了，都哪兒不舒服？”

　　上學的時候，學校的老師就教過，兒科在所有科室裡面又稱之為啞科，可以說算是相對比較難學的一科。

　　孩子，大都沒有準确的語言表達能力，特别是十歲以下的孩子，表達能力不是很準确，他們往往不能說清楚自己究竟是怎麼不舒服，是脹還是疼，是困疼，還是刺痛。

　　在中醫中，往往把疼痛分為九種，分别是脹痛、墜痛、刺痛、絞痛、灼痛、冷痛、跳痛、空痛和隐痛。

　　不同的疼痛，往往代表着不同的意義，一些成年人往往都很難分清楚這九種疼痛，就更别說孩子了，四歲一下的孩子，甚至簡單的話語都表達不清楚，說自己什麼狀況，什麼症狀，那就更無從說起了。

　　患者不能準确地表達自己的感受，表述自己的症狀，這就會給醫生的診斷帶來很大的難度。

　　雲珩的天賦一般，屬于勤奮型的，所以他上學的時候很用功，很多東西其實都記下來了，特别是一些書中或者老師的一些叮囑之類的，雲珩都記得很清楚。

　　兒科又名啞科，孩子不能準确地表達自己的情況，所以醫生在給孩子看病的時候就一定要更加細心。

　　要多觀察，多詢問，從細節中去發現一些問題。

　　因而剛才孩子進門的時候，雲珩就很認真的觀察着，觀察他的走路，觀察他的形體，觀察他的神态。

　　雲珩一邊詢問，一邊提筆在病案本上開始登記了。

　　患者形體消瘦，面色晄白不華。

　　“還有三個月就滿十歲了，孩子一直喊着肚子疼。”孩子的母親急忙幫忙回答。

　　雲珩停下登記，溫和的道：“來，我看看情況？”

　　肚子疼這個概念就非常寬泛了，是怎麼一個疼法？

　　是脹痛還是隐痛還是刺痛，不同的疼，代表的情況那完全是不一樣的，孩子的母親也隻知道孩子肚子疼，具體怎麼疼她是不知道的，所以這個時候也隻能雲珩來求證和判斷。

　　作為中州省中醫藥大學的碩士研究生，雲珩的基礎其實是很紮實的，八年醫科大，臨床經驗或許沒多少，可看過的書，掌握的基礎知識絕對是很多的。

　　有人評論現在的中醫，說傳統中醫是精，專精，而醫學院走出來的醫生則是博。

　　傳統中醫指的是那種跟着老師從小開始學醫的，因為接觸早，他們很早就明白了自己最擅長什麼，最喜歡什麼，從而很早就選了方向。

　　中醫是一個大類，細分其實也是能劃分很多的，像針灸、推拿、正骨、内科、兒科、治未病科等等。

　　一個人的精力往往是有限的，雖然大多數的中醫人其實都算是全科醫生，各方面都懂一些，可也有自己擅長和不擅長的。

　　好比這位擅長方劑，另一位擅長正骨，又一位擅長針灸等等。

　　因為接觸的早，所以早早的向着自己喜歡或者擅長的方向走，所以專精。

　　而醫學院的學生，因為還沒下臨床，路子還沒找到，而學校呢，那就是什麼都教，隻要是這個專業牽扯到的，都教，這也導緻醫學院的學生，隻要是認真學習的那種，掌握的理論其實是很豐厚的，他們欠缺的隻是一個實踐和理論相結合的這麼一個過程。

　　雲珩的理論紮實，這幾天也每天接觸患者，同時也在模拟空間練習，相對來說提升還是很快的，最起碼前期提升很快。

　　人都說厚積薄發，八年的醫學專科生涯，現在開始接觸患者，又有模拟空間，雲珩現在其實就處于一個提升期最快的一個階段。

　　中醫易學難精，現在的雲珩距離精還很遠，他現在就處于這個易學的階段，所以也談不上什麼瓶頸。

　　之前無論是梁萬明的那一席話，還是雲珩給徐波說的那一席話，其實都是很有道理的，現階段，大醫院的實習生新人其實是很難接觸到患者的。

　　大多數的新人都要經過一段時間的看，跟着上級醫生多看，多聽，上手是很難的，到上手大都是半年之後了，哪怕上手，其實也都是從斷斷續續開始。

　　而雲珩呢，這幾天在西亞社區醫院，再加上模拟空間，接觸的患者，診治的患者其實已經趕上一些住院醫了。

　　大醫院，主治之下是沒資格坐門診的，住院醫也不過是管床大夫，所謂的管床大夫也就是在病房了解一下患者的情況，登記一下患者的病症變化，寫一下醫案，執行一下主治醫師的治療方案等等，沒有自己上手的機會，進步其實是很慢的。